重庆君念

「20个中国人当中，脂肪总会有一至两个有脂肪肝问题，肝步所以十分普遍。变肝」营养师吴耀芬说。癌暴「脂肪肝不理会它的食酗伤肝话，长远来说什至会有肝硬化的酒易情况，最后会演变成癌症。脂肪」

那为什么有脂肪肝会有肝硬化？外科专科医生夏威解释：「肝本身有修复能力，肝步但在过程之中就会产生这些纤维组织，变肝轻微的癌暴未必有事，但持续不断的食酗伤肝话，广泛性整个肝都会受到影响，酒易譬如说肝炎、脂肪酒精等都会令整个肝纤维化，肝步初初纤维化会开始变硬，变肝久而久之没有弹性，肝会收缩，肝的表面也会凹凹凸凸。」他形容纤维化的过程，跟我们皮肤受伤结疤的情况相若。「脂肪肝的诊断大部份都是偶然发现，现在通常会透过超声波和一种叫密度测试的方法去验。」

至于如何判断哪一种脂肪肝，有时也可以很简单的归纳起来。「从他的生活习惯去判断是酒精性或是非酒精性，他跟你说他由朝喝到晚就是酗酒，其他如肥胖的，一眼就看得出来。另外验血脂、三脂酣油、胆固醇都会知道。」夏威道。著名美国医生Michael Greger在书中《How Not to Die》指出，酗酒万试万灵，不用三星期就会出现脂肪肝，所以要避免脂肪肝一定要戒酒。

另外，减肥也受医学界公认，有助减低患有脂肪肝的风险。「有脂肪肝的客人，主要都是提议他们减肥和多休息。」吴耀芬说。因此别以为仅仅不喝酒就不伤肝，乱吃会致非酒精性脂肪肝病（Nonalcoholic Fatty Liver Disease，简称NAFLD）。情况在香港有多严重还是未知之数，但在美国这个爱快餐文化的国家早已响起警号。美国UCLA医学院，有25%换肝手术当中，正正是非酒精性脂肪肝病，而且增幅不断上升，因为在2002年只占3%。若情况恶化下去，到2025年，美国就有500万人因此需要换肝。

乙型肝炎普遍，若跟脂防肝同时出现就有点棘手。「如果有脂肪肝、又有乙型肝炎，肝炎可以靠药物控制，脂肪肝则要看看有什么可以控制呢。如果两边都控制得不好，肝就加速衰退，变成肝衰竭，功能更差。」夏威道。「乙型肝炎来说，我们知道四个带菌者当中，有一个会变成肝硬化或有肝癌。」
不肥胖不代表没有脂肪肝，所以安全起见，还是定期验身，饮食节制。有研究发现每日饮一罐汽水，都会增加脂肪肝患病风险45%。另外吃肉份量过多风险则更加大，譬如说，一日吃14件麦乐鸡份量的肉，比只吃7件份量的患病风险高出三倍，所以多菜少肉是常识，一定有益。「脂肪肝本身也是一个警号，因为它的出现也标志着有糖尿病和心脏病的风险。」夏威说。

酒精伤肝，是脂肪肝的元凶。病从口入，非酒精性脂肪肝最大的风险因素之一就是肥胖，所以要透过饮食和做运动改善。20%的脂肪肝病，都会演变成肝硬化。